Вакцинация от вируса папилломы человека
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является ведущей причиной развития рака шейки матки у молодых женщин и рака полового члена у мужчин. Инфицирование происходит с началом половой жизни.
Вызывает также рак вульвы и влагалища у женщин, рак анального канала и ротоглотки у обоих полов.
- не все штаммы ВПЧ онкогенны (т.е. приводят к развитию онкологического процесса)
- наиболее частые онкогенные штаммы – 16 и 18 (ответственны за 80-85% рака шейки матки), менее частые – 31, 33, 45, 52
- часто встречающиеся 6 и 11 типы ответственны за 90% генитальных кондилом. Не рак, но неприятное заболевание.
Вакцинация от ВПЧ:
- показана девочкам и мальчикам
-
входит в национальный календарь по эпид.показаниям
-
максимально эффективна до начала половой жизни
-
вакцина получена методом генной инженерии: из иммуногенных белков вируса производятся вирусоподобные частицы, не содержащие ДНК. Никаким образом не могут привести к инфекции
- разрешено введение с 9 лет, после 26 лет польза от вакцинации незначительная совместима со всеми вакцинами
Вакцины, доступные в России:
- Церварикс (GlaxoSmithKline): онкогенные 16 и 18
-
Гардасил 4-х валентный (MSD, США): онкогенные 16 и 18 + неонкогенные 6 и 11
Не зарегистрированы в Росиии:
- Гардасил 9-ти валентный (MSD, США): онкогенные 16 и 18 + 31, 33, 45, 52, 58 + неонкогенные 6 и 11
Вакцина "Гардасил показана к применению детям от 9 лет и взрослым
Схема вакцинации "Гардасил"
- Рекомендуемый курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес): первая доза – в назначенный день; вторая доза – через 2 мес после первой; третья доза – через 6 мес после первой.
-
Допускается ускоренная схема вакцинации, при которой вторая доза вводится через 1 мес после первой прививки, а третья – через 3 мес после второй прививки.
-
При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, если 3 вакцинации проведены в течение 1 года.
-
Необходимость проведения ревакцинации не установлена.
Схема вакцинации Церварикс
- при начале вакцинации до 15 лет две дозы с интервалом 3-6 месяцев
-
при начале вакцинации в 15 лет и старше – схема 0-1-6. Второе введение через 1 месяц после первого, третье – через 6 месяцев от первого. Минимальный интервал между второй и третьей дозами – 12 недель, между первой и третьей – 5 месяцев
Догоняющая вакцинация:
При увеличении интервалов между введениями вакцинация просто продолжается, вводится пропущенная вторая доза. Начинать вакцинацию заново не нужно.
Если необходима третья доза, она вводится с соблюдением минимального интервала от второй дозы, но не раньше, чем через 5 месяцев от первой.
Например, вторую дозу Гардасила ребенку старше 15 лет ввели через 4 месяца от первой, третья доза вводится через 12 недель после второй. При этом интервал между первой и третьей дозами будет больше рекомендованных 6 месяцев, на конечную эффективность вакцинации это не повлияет.
Вакцины от ВПЧ взаимозаменяемы
Если вакцинация начата одной вакциной, например, Г ардасил 4, а к моменту введения второй (третьей) дозы появилась возможность сделать Г ардасил 9 – э то хорошая возможность улучшить защиту ребенка.
На данный момент появились данные, что одной вакцины от ВПЧ достаточно для профилактики рака шейки матки. Поэтому ВОЗ рекомендует обновить инструкции к вакцинам.
- одно или два введения для девочек 9-14 лет
- одно или два введения для женщин 15-20 лет
- два введения с интервалом 6 месяцев для женщин старше 21 года
Лица с ослабленным иммунитетом, включая ВИЧ-инфицированных, дозы, если это возможно, а если нет, то по крайней мере две должны получить три дозы.
Пока это только рекомендация, инструкция не менялась.
Источник: Доктор Макаршина "Гайд по вакцинации"
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
Если вы ищите, где сделать прививку Гардасил, то можете записаться в клинику ЛУЧ в Набережных Челнах. Перед прививкой вас осмотрит врач, выявит наличие противопоказаний к вакцине Гардасил, напишет схему вакцинации.Сразу же после осмотра врача медсестра вам введет вакцину Гардасил.
Записаться на осмотр врача перед прививкой