Рутинное ЭЭГ в клинике делаем детям с 5 лет, ЭЭГ сна - детям с рождения.

Нередко в детстве, наблюдаются ночные или сонные приступы эпилепсии. А в состоянии бодрствования они никогда не происходят. Возникают в фазе быстрого сна и выражаются в судорогах, подергиваниях, закатывании глаз, непроизвольном мочеиспускании.

Подготовка к ЭЭГ видеомониторингу дневного сна

  Для прохождения ЭЭГ дневного сна необходимо:

• Пациенты, которые будут проходить видеомониторинг дневного сна, НЕ должны спать и дремать в дороге. Если тяжело засыпает, то нужно разбудить раньше или не спать максимально большое время. Пациент должен уснуть именно в клинике!!!
• Прийти на 30 минут раньше от назначенного времени для оформления договора и подготовки ко сну.
• С собой нужно принести постельное белье (наволочка и простынь). Разрешается брать с собой личные вещи (подушка, игрушки, книжки и т.д.). Одежда для сна должна быть комфортной. Укрываться во время процедуры нельзя, т.к. при обнаружении эпилептического очага, доктор должна по видео увидеть, как ведет себя в данный момент тело пациента.
• При себе иметь документы удостоверяющие личность пациента и заключение (назначение) от врача, направляющего на ЭЭГ.
• Готовность описания в течении трех дней.

P.S. Если пациенты звонят и говорят, что назначено ЭЭГ дневного сна, то записываем на 3х часовой (т.к. это норма проведения дневного сна), но оплата будет проходить по фактической продолжительности сна.

Подготовка к видеомониторингу ЭЭГ ночного сна (с 20.00-06.30)

1. Пациент приходит с одним сопровождающим в 20.00 в клинику для подготовки к обследованию.
2. ЭЭГ начинается в 21.00
3. Сначала проводится ЭЭГ в бодрствовании с функциональными пробами. Если ребенок капризничает или плачет, то пробы делать не обязательно.
4. Далее начинают проходить периоды бодрствования – засыпание – сон – пробуждение.

Если во время сна были эпилептические судороги, то медсестра не должна снимать шапочку с проводками, а дальше продолжать обследование до конца. Если судороги продолжаются до 10 минут, то нужно перевернуть пациента на бок и не шевелить его, не давать никаких препаратов. После окончания судорог нужно протестировать пациента (сколько пальцев, как зовут, какое время года и т.д.)

Если же судороги продолжаются более 20-30 минут, то нужно вызвать скорую помощь, не снимая шапочку с проводками, ждать неотложную помощь. Препараты давать в том случае, если у них есть уже препараты с инструкцией и назначением от врача (Родитель!).

1. Примерно за 45 минут нужно начинать будить пациента и после полного пробуждения сделать функциональную пробу светом (ОБЯЗАТЕЛЬНО!).
2. По окончанию обследования пациенты собираются и идут на оплату на кассу.
3. Описание делается  в течение 5-6 дней.

Почему во ЭЭГ во сне?

    ЭЭГ во сне  подходит всем активным детям, которым сложно  провести  рутинную (короткую) ЭЭГ, в которой 90% записи  составляют  двигательные и миографические артефакты. И, потом, при расшифровке очень тяжело отделить данные помехи. Отсюда странные заключения и неправильные диагнозы.

     ЭЭГ  во сне  позволяет оценить  именно тот период суток, который нам нужен . Например , если эпилептические приступы возникают только в период сна, то в  большинстве случаев, бессмысленно проводить ЭЭГ бодрствования , потому что она будет  почти всегда  нормальна. Отсюда ,  путь  к  правильному диагнозу становится быстрее и успех лечения пациента  тоже  близок.

     ЭЭГ во сне  позволяет зафиксировать то событие (если повезет, конечно), которое нам необходимо посмотреть. Например , тики  и гиперкинезы , которые могут быть вариантом моторных  эпилептических приступов, могут быть рассмотрены на видео и  синхронизированы с записью ЭЭГ , что позволяет подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз .